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碘的生理功能有哪些?

       碘主要參與甲狀腺激素的合成,其生理作用也通過甲狀腺激素的作用實(shí)現(xiàn),除參與甲狀腺素合成外,迄今尚未發(fā)現(xiàn)碘有其他獨(dú)立作用。甲狀腺素的生理功能主要有以下方面。

       (一)調(diào)節(jié)新陳代謝

       1.增強(qiáng)能量代謝

       在蛋白質(zhì)、脂類與碳水化合物的代謝中,碘能促進(jìn)氧化和氧化磷酸化過程;促進(jìn)分解代謝,能量轉(zhuǎn)換,增加氧耗量,加強(qiáng)產(chǎn)熱作用;碘參與維持與調(diào)節(jié)體溫,保持正常的新陳代謝和生命活動(dòng)。膳食缺碘使甲狀腺輸出TH受限,從而引起基礎(chǔ)代謝率下降;而甲狀腺功能亢進(jìn)者,機(jī)體的能量轉(zhuǎn)換率和釋放的熱量相對(duì)較高。

       2.蛋白質(zhì)代謝

T 4 或T 3 作用于核受體,刺激DNA轉(zhuǎn)錄過程,促進(jìn)mRNA形成,加速蛋白質(zhì)與各種酶的生成。肌肉、肝與腎的蛋白質(zhì)合成明顯增加,細(xì)胞數(shù)量增多,體積增大,尿氮減少,表現(xiàn)為正氮平衡。

       3.糖代謝

       甲狀腺激素促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收,增強(qiáng)糖原分解,抑制糖原合成,并能增強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長素的生糖作用,因此,甲狀腺激素有升血糖的作用;但是,由于T 4 與T 3 還可加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用,也有降低血糖的作用。

       4.脂肪代謝

       腺激素促進(jìn)脂肪酸氧化,增強(qiáng)兒茶酚胺與胰高血糖素對(duì)脂肪的分解作用。T 4 與T 3 既能促進(jìn)膽固醇的合成,又可通過肝加速膽固醇的分解,且加速分解的速度超過促進(jìn)合成的速度。

       (二)促進(jìn)體格生長發(fā)育

       甲狀腺激素具有促進(jìn)組織分化、生長與發(fā)育成熟的作用。甲狀腺激素是人體維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素,特別是對(duì)骨和腦的發(fā)育尤為重要。發(fā)育期兒童的身高、體重、肌肉、骨骼的增長和性發(fā)育都需要甲狀腺激素的參與,甲狀腺功能低下的兒童,表現(xiàn)為以智力遲鈍、身體矮小為特征的呆小癥(又稱克汀?。?。甲狀腺激素也可刺激骨化中心發(fā)育,促進(jìn)長骨和牙齒的生長。

       (三)促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

       在腦發(fā)育階段,促進(jìn)神經(jīng)元的遷移及分化;促進(jìn)神經(jīng)突起的分化和發(fā)育,尤其是樹突、樹突棘、突觸、神經(jīng)微管以及神經(jīng)元聯(lián)系的建立;髓鞘的形成和發(fā)育也需要甲狀腺激素的參與。

       碘也是全球兒童大腦損傷和智力下降的獨(dú)立主因。人體胚胎發(fā)育至16~17天出現(xiàn)甲狀腺原基,11~12周甲狀腺濾泡即有聚碘和形成碘化甲狀腺原氨酸的能力。胚胎期及出生后早期缺碘或甲狀腺激素不足,腦各部位的神經(jīng)細(xì)胞變小,軸突、樹突、髓鞘及膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量均減少。妊娠前及整個(gè)妊娠期缺碘或甲狀腺激素缺乏均可導(dǎo)致胎兒腦蛋白合成障礙,使腦蛋白質(zhì)含量減少,細(xì)胞體積縮小,腦重減輕,直接影響智力發(fā)育。缺碘對(duì)大腦神經(jīng)的損害是不可逆的,胎兒期母體合理碘營養(yǎng)對(duì)胎兒和母體都是非常重要的。

       (四)垂體激素作用

       碘代謝與甲狀腺激素合成、釋放及功能作用受腺垂體TSH的調(diào)節(jié);TSH的分泌則受血漿甲狀腺激素濃度的反饋調(diào)節(jié),對(duì)穩(wěn)定甲狀腺功能十分必要。TSH的分泌還受丘腦下部分泌的TSH釋放因子所促進(jìn),丘腦下部則受中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),由此可見,碘、甲狀腺激素與中樞神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系至為密切。

       (五)其他作用

       碘的其他作用還包括:激活體內(nèi)細(xì)胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系等一百多種酶;調(diào)節(jié)組織中的水鹽代謝,缺乏甲狀腺素可引起組織水鹽潴留并發(fā)黏液性水腫;促進(jìn)維生素的吸收和利用,如促進(jìn)煙酸的吸收利用、β-胡蘿卜素向維生素A轉(zhuǎn)化。

       四、缺乏與過量

       碘對(duì)人體的生命活動(dòng)十分重要。我國學(xué)者在20世紀(jì)70年代前后,根據(jù)在缺碘區(qū)、適碘區(qū)和高碘區(qū)的17個(gè)觀察點(diǎn)近5萬人的甲狀腺檢查和相應(yīng)的水碘、尿碘測(cè)定數(shù)據(jù),提出了水碘、尿碘與甲狀腺腫患病率關(guān)系的方程式和相應(yīng)的U形曲線,碘缺乏和碘過量均會(huì)對(duì)人體健康造成危害。

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