開展尿碘檢測(cè)的重要意義
碘在人體的作用
碘是人體必需的微量元素之一,人體各個(gè)時(shí)期均需要。它是人體甲狀腺素的組成成分,對(duì)人體調(diào)節(jié)生理功能具有重要的作用:它能夠調(diào)節(jié)能量代謝,使產(chǎn)能物質(zhì)如碳水化合物等產(chǎn)生能量,供給細(xì)胞利用,以完成各種生理活動(dòng);更重要的是,甲狀腺素能夠促進(jìn)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育,缺碘可以引起侏儒癥;碘還能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,維持正常的生殖功能。迄今為止,未發(fā)現(xiàn)碘的獨(dú)立作用,碘的生理功能是通過甲狀腺激素完成的。其生理主要功能如下:
1、在大腦發(fā)育期(從母親懷孕開始,直至嬰兒出生兩周歲以內(nèi)),促進(jìn)大腦神經(jīng)元的增殖和髓鞘化,特別是樹突、樹突棘及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的建立。
2、促進(jìn)骨骼的發(fā)育和蛋白質(zhì)合成,即促進(jìn)兒童身高、體重、骨骼、肌肉的增長(zhǎng)和性發(fā)育。
3、甲狀腺素能促進(jìn)三羧酸循環(huán)中的生物氧化,調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換。調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)合成和分解。
4、促進(jìn)糖和脂肪代謝,加速糖的吸收利用,促進(jìn)糖原和脂肪分解氧化,調(diào)節(jié)血清膽固醇和磷脂濃度等等。
5、增強(qiáng)酶的活力,活化體內(nèi)100多種酶,如細(xì)胞色素酶系、琥珀酸氧化酶系、堿性磷酸酶等,在物質(zhì)代謝中起作用。
6、調(diào)節(jié)水鹽代謝,促進(jìn)組織中水鹽進(jìn)入血液并從腎臟排出,防止發(fā)生粘液性水腫。
尿碘檢測(cè)的臨床意義
尿碘檢測(cè)是作為確定地方性甲狀腺腫病病區(qū)的參考指標(biāo)。
檢測(cè)人群尿碘水平,是判定防治地方性甲狀腺腫是否達(dá)到基本控制標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo);
尿碘存在體內(nèi)重點(diǎn)關(guān)系,當(dāng)尿碘在100μg/L以下,尿碘越少,甲狀腺腫發(fā)病率越高;當(dāng)尿碘在100-300μg/L時(shí),甲狀腺腫發(fā)生率降至最低水平,而尿碘達(dá)300μg/L以上時(shí),尿碘越多,甲亢、甲狀腺腫瘤等發(fā)生率越高。據(jù)此,尿碘100-300μg/L是一個(gè)相對(duì)安全范圍。
碘與人類健康息息相關(guān),被稱為“智慧的元素”對(duì)嬰幼兒的智力發(fā)育至關(guān)重要,衛(wèi)生部建議孕產(chǎn)婦在孕早、中、晚期至少做三次尿碘檢測(cè);少年兒童也需每年至少做兩次的尿碘檢測(cè);同時(shí)現(xiàn)在甲狀腺疾病患者越來越多,科學(xué)研究甲狀腺疾病與人體的碘含量有密切的關(guān)系,甲狀腺疾病患者必須密切檢測(cè)體內(nèi)碘含量;所以尿碘檢測(cè)項(xiàng)目前景很好。醫(yī)院臨床開展主要是婦產(chǎn)科、內(nèi)分泌甲狀腺科及小兒內(nèi)科臨床運(yùn)用較多。
碘對(duì)人體的損害是一個(gè)長(zhǎng)期的累積效應(yīng),碘過多或過少引起健康的損傷在目前是可防不可治的,要杜絕疾病的發(fā)生必須合理飲食,控制碘的攝入。加強(qiáng)市場(chǎng)的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),特別是對(duì)于孕婦、嬰幼兒、以及甲狀腺可能出現(xiàn)異常的群體。確保人們膳食合理,提高生活質(zhì)量很有必要。